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患者，女，26岁，因上腹疼痛伴恶心呕吐5天，加重1天入院。患者在1年前因“胆石症伴急性胰腺炎”在我院住院2次。入院查体：T 36．6℃，P88次/分，R19次/分，BP 13／9 kPa，痛苦表情，营养一般，巩膜轻度黄染，全身浅表淋巴结未扪及，心稀未闻及异常，腹软，上腹有明显压痛，无反跳痛，肝脾不大，墨菲氏征阳性。生化检查：血WBC 26．4×10^-9/L，中性粒细胞0．82，血淀粉酶518．5U／L，谷丙转氨酶142U／L，血清总胆红素30．54μmol／L，直接胆红素21．98μmol／L