比较Acrysof IQ Restor toric（ART）散光矫正型多焦点IOL和Acrysof IQ toric（Toric）单焦点IOL植入后患者的视功能状态和满意度。
方法前瞻性非随机对照Ⅲ期临床试验。选取2013年3月至2014年12月，在河南省立眼科医院行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的合并散光的年龄相关性白内障患者56例（64只眼），按患者自愿选择植入单焦点或多焦点IOL的原则分为2组，ART组28例（3l只眼），年龄41.0~72.0岁，平均61.5岁。Toric组28例（33只眼），年龄42.0~75.0岁，平均63.5岁。术后随访3个月，主要观察指标包括裸眼远（5 m）、中（70 cm）、近（40 cm）视力，最佳矫正远、中、近视力，离焦曲线，残余屈光度数，晶状体旋转度，对比敏感度及患者满意度。应用SPSS 16.0软件包处理数据，对患者术后视力、术后残余散光度、IOL轴向旋转度及对比敏感度进行独立样本t检验，患者术前与术后角膜散光度数进行配对设计t检验，患者术后脱镜率及光晕发生率进行χ2检验，视力满意度评分进行秩和检验。
结果两组患者术前各参数差异均无统计学意义。术后3个月ART组患者平均裸眼远视力0.04±0.05，平均裸眼中视力0.24±0.15，平均裸眼近视力0.20±0.24；Toric组患者平均裸眼远视力0.06±0.04，平均裸眼中视力0.30±0.13，平均裸眼近视力0.47±0.21，两组患者裸眼远视力差异无统计学意义（t=0.79，P=0.433），而裸眼中视力和近视力ART组优于Toric组（t=2.74，P=0.008；t=3.45，P<0.01），试验组焦点深度范围5.50 D（+2.00~-3.50 D），对照组为2.50 D（1.00~-1.50 D）。试验组术后平均残余散光度数（-0.45±0.41）D，对照组术后平均残余散光度数（-0.41±0.32）D，两组术后平均残余散光度差异无统计学意义（t=1.05，P=0.304）。术后3个月ART组IOL平均旋转2.95°±1.34°，Toric组IOL平均旋转2.75°±1.64°，两组之间差异无统计学意义（t=0.67，P=0.452）。ART组术后脱镜率达到85.7%，Toric组为32.1%。视远满意度评分两组间差异无统计学意义（Z=0.71，P>0.05），而视中和视近满意度评分差异有统计学意义（Z=2.27，P<0.05；Z=2.60，P<0.05）。
结论ToricIOL和ART IOL均能较好地矫正散光，而且ART IOL可为合并角膜散光的白内障患者提供良好的远、中、近视力，残余屈光度预测性好，晶状体旋转稳定性和光学性能较好，提高了合并散光白内障患者的脱镜率和满意度。（中华眼科杂志，2017，53：274-280）