【摘 要】
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目的 探讨单独使用拉米夫定后引起应答不佳的原因,特别是酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异的发生相关因素.方法 回顾性分析160例单独使用拉米夫定后出现应答不
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目的 探讨单独使用拉米夫定后引起应答不佳的原因,特别是酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异的发生相关因素.方法 回顾性分析160例单独使用拉米夫定后出现应答不佳的病例,进行基线参数值、出现应答不佳时间、治疗中HBVDNA载量分析,分别研究它们与出现应答不佳的关系.结果 随着拉米夫定使用时间延长应答不佳的出现概率逐渐增加:12个月时变异率19.67％,36个月时达到49.18％ (P ＜0.05).应答不佳的原因很多,YMDD变异只是较常见的一个.基线HBVDNA载量、ALT值与应答不佳出现率、YMDD变异率均有明确关系,分组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基线ALT水平越低、HBVDNA滴度越高,出现应答不佳和YMDD变异概率越大.
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