护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Butterfly1982_2_2
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  【摘要】目的探讨护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法将我院2010年6月——2012年6月间收治的96例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,采用日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量综合评估问卷(GQOL-74)对两组患者的生活质量进行评价。结果观察组患者经护理干预后患者的ADL评分以及GQOL-74评分均高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明护理干预后患者的生活质量得到了显著改善。结论通过对糖尿病患者实施综合护理干预能够显著提高患者的生活质量,改善患者的心理状态,提高患者对糖尿病的知晓水平,促进患者养成良好的生活方式,从而提高临床治疗效果。
  【关键词】糖尿病;护理干预;生活质量
  糖尿病目前已成为严重威胁人类健康的慢性内分泌疾病,目前糖尿病在我国的发病率呈现逐年升高的趋势。糖尿病最为一种慢性疾病,疗程较长,在长期治疗过程中给患者神力、心理和经济上带来了沉重的负担,严重影响到了患者的生活质量[1]。我院通过对糖尿病患者实施护理干预,效果满意,提高了患者的生活质量,现报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料选取我院2010年6月——2012年6月间收治的96例糖尿病患者,所有患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准,随机分为观察组和对照组,每组各48例。其中观察组男性患者25例,女性患者23例,年龄44-78岁,平均年龄(58.3±1.6)岁,病程2-14年,平均(4.9±1.2)年。对照组男性患者27例,女性患者21例,年龄39-80岁,平均年龄(59.6±1.7)岁,病程1-16年,平均(5.3±1.4)年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。
  1.2护理对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予护理干预,具体做法如下:
  1.2.1心理护理长期治疗过程中糖尿病患者易出现紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理,严重影响到了生活质量。因此,护理人员应对患者进行一对一的心理干预,耐心倾听患者的诉说,对患者进行积极的心理疏导,加强与患者的交流沟通,尽量满足患者的合理要求,增强患者战胜疾病的信心,使患者保持愉悦的心情,以便积极配合治疗。
  1.2.2健康教育干预对患者实施内容丰富、形式多样的健康教育干预,提高患者对糖尿病治疗的认知水平。健康教育内容包括:糖尿病发病机制、治疗方法、用药方法、药物不良反应观察、饮食知识等。健康教育的形式以一对一口头宣教为主,并制作糖尿病防治宣传手册,免费发放给患者,定期组织病友会及糖尿病知识专题健康讲座,每周安排患者观看糖尿病防治视频。出院后加强对患者的随访,提醒患者按时规律用药,了解患者的血糖控制情况,嘱患者定期来院复查。
  1.2.3飲食干预住院期间主管医生、护士、营养师等共同参与为患者制定科学合理的饮食计划,通过对其进行饮食、运动量的调查结合病情、身高、体质量以及饮食习惯实施饮食护理干预措施。按照每日摄入的糖、蛋白质、脂肪各占总能量55%-65%,10%-15%,25%-30%的饮食原则,计算摄入总能量,三餐分配按1/5,2/5,2/5制定食谱,嘱患者饮食要定时定量,鼓励患者多吃蔬菜水果杂粮等,限制油、盐的摄入量。
  1.2.4运动干预适当的运动可以促进糖尿病患者的脂肪和糖的代谢,对血糖有较大的影响,在为患者制定运动计划时应因根据患者年龄、体力、病情、自我感觉进行适当的安排,一般以有氧运动为主,如步行、慢跑、骑车、游泳、打太极拳等,不宜空腹运动或剧烈运动。运动量应循序渐进,以防运动带来的意外伤害,运动时间上最好在饭后1h左右,每天运动20-30min。
  1.2.5行为干预向患者说明生活方式与糖尿病治疗效果之间的重要联系,帮助患者改变不良的生活方式,嘱患者加强休息,合理调整饮食结构,坚持运动锻炼,戒烟、戒酒,按时规律服药,定时测量血糖,积极与周围的人接触,多参加集体活动,保持愉悦的心情,提高社会适应能力。
  1.3评价指标采用日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量综合评估问卷(GQOL-74)对两组患者治疗2个月后的生活质量进行评价,其中GQOL-74包括:躯体功能、心理功能和社会功能3个方面,得分越高说明生活质量越高。
  1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,计量资料用 χ±s表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  如表1所示,观察组患者经护理干预后患者的ADL评分以及GQOL-74评分均高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明护理干预后患者的生活质量得到了显著改善。
  3讨论
  生活质量作为一项新的健康指标,被越来越多的应用于评价慢性病的治疗效果。多数糖尿病患者在长期治疗过程中生活质量会逐渐下降,生理、心理及社会适应能力方面均低于正常人,因此对糖尿病患者实施护理干预尤为重要[2]。
  本研究结果表明:通过对糖尿病患者实施综合护理干预能够显著提高患者的生活质量,改善患者的心理状态,提高患者对糖尿病的知晓水平,促进患者养成良好的生活方式,从而提高临床治疗效果。
  参考文献
  [1]莫蔡英.整体护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2012,5(21):146.
  [2]钟建英,李莉,郭琴,等.全程护理干预对提高糖尿病患者生活质量的研究[J].西部医学,2012,24(9):1801-1803.
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