学龄前儿童OSAHS经不同手术方式治疗后生活质量及免疫功能的对比研究

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目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿最适合的手术方式,为临床OSAHS患儿选择适合的手术方式提供帮助。方法选取经多导联睡眠图(PSG)确诊为OSAHS的患儿120例,60例拟行低温等离子扁桃体部分切除术(部分切除组),60例拟行腭咽成型术(腭咽成型组)。比较2组患儿术前及术后生活质量及免疫功能。结果术前2组患儿生活质量受到显著影响者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),而行手术切除后1、6个月,2组该比例均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫功能方面,术后1个月,2组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均较术前下降,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,各指标均接近术前水平,2组同一时期相同指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,腭咽成型组CD3~+、CD4~+水平,CD4~+/CD8~+比值均显著低于部分切除组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,腭咽成型组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平,CD4~+/CD8~+比值均低于部分切除组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术能显著改善OSAHS患儿的生活质量,但2种方法间免疫功能的变化无差别。
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