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在肺结核病人强化治疗过程中，部分患者出现病灶暂时性“恶化”的类赫氏反应现象，过去许多临床医生常误诊为肺癌、肺炎或结核病真正恶化，但随着强化治疗的普及，类赫氏反应报道不断见诸杂志，部分临床医生尤其是低年资医生出现了反向思维，把结核强化治疗过程中的“恶化”诊断为类赫氏反应的概率大大增加，从而导致结核病的真正恶化和并发的肺癌等疾病得不到及时诊治，导致医疗事故与纠纷增加，为避免此类情况发生，现把咸宁市第一人民医院2008—2010年3年间发生的类赫氏反应和误诊的病例进行分析讨论。