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【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓对QT离散度（QTd）的影响，并评价其与近期恶性室性心律失常的相关性。【方法】将158例AMI静脉溶栓的患者分为再通组和未再通组，比较溶栓前、溶栓后24h的QTd变化，同时观察两组患者溶栓治疗后一周内恶性室性心律失常的发生情况，分析其与QTd的相关性。【结果】静脉溶栓再通组QTd明显减少（P〈0．01），未再通组无明显变化（P〉0．05）；再通组恶性室性心律失常发生率明显低于未再通组（12．7％比32．1％，P〈0．01）。AMI伴恶性室性心律失常者的QTd明