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目的 探讨手术治疗Pilon骨折影响伤口愈合的手术因素。方法 于伤后不同时间应用不同类型钢板或“T”型外固定支架治疗Pilon骨折17例。结果 11例受伤后1周手术，应AO三叶草形钢板固定，切口一期愈合；2例伤后1～3d手术，应用普通三叶草形钢板，创口不愈合；4例开放性骨折伤后立即手术，2例“T”型外固定支架，创口一期或延期一期愈合，1例合并严重糖尿病，伤口未愈，1例AO三叶草形钢板固定，伤口未愈。结论 手术时机的选择，依据不同类型骨折选择不同的材料及方法对伤口愈合有直接影响。