【摘 要】
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目的腋窝径路与胸乳径路腔镜甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析2011年3月~2012年3月102例腋窝径路腔镜甲状腺切除术(腋窝组)和45例胸乳径路甲状腺切除术(胸乳组)
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目的腋窝径路与胸乳径路腔镜甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析2011年3月~2012年3月102例腋窝径路腔镜甲状腺切除术(腋窝组)和45例胸乳径路甲状腺切除术(胸乳组)的临床资料。结果两组在术中出血量、住院时间、声音嘶哑和甲状旁腺损伤方面差异无显著性。腋窝组的手术时间(68.80±22.69)min较胸乳组(92.22±35.04)min明显缩短,差异有显著性(P<0.001);腋窝组的术后引流量(49.56±13.15)mL少于胸乳组(77.78±12.41)mL,差异有显著性(P<0.001);术后胸乳组中7例有颈胸不适感,而腋窝组中仅2例有颈胸不适感,差异有显著性(P=0.003);术后胸乳组中3例出现饮水呛咳,而腋窝组无饮水呛咳的病例发生,差异有显著性(P=0.007)。在气管损伤方面两组差异无显著性,腋窝组有3例,而胸乳组无气管损伤的病例。结论腋窝径路具有更佳的美容效果、更小的颈胸部创伤和更短的手术时间,且处理甲状腺上极病灶也更有优势。除了双侧甲状腺叶病灶,处理甲状腺峡部的病灶时为减少误伤气管的风险,或以胸乳径路的手术方式为宜。
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