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目的
分析心脏死亡供者中高危供者供肾移植的早期临床效果。
方法回顾性分析2012年1月至2015年7月施行的心脏死亡供者中高危受者供肾移植38例的临床资料。所有受者均采用抗体诱导联合三联免疫抑制方案(他克莫司＋吗替麦考酚酯＋皮质激素)。术后对受者进行随访，并评价术后短期移植肾功能，受者和移植物的短期存活率，并追踪移植物功能恢复延迟(DGF)、急性排斥反应、肺部感染等发生率。
结果截至2016年7月，对所有受者随访12～36个月。受者术后1年时，受者存活率为89%，1年移植肾存活率为84%，DGF发生率为39.4%，肺部感染总体发生率为21%，急性排斥反应发生率为15.8%。术后4周时，移植肾功能趋于正常，术后1年后2例出现移植肾功能衰竭，4例受者死亡，另32例受者的血肌酐水平为(105±39)μmo/L，肾功能正常受者占78%(正常参考值55～133 μmo/L)。
结论心脏死亡供者中高危供者供肾移植术后短期效果良好，但受者的DGF发生率和急性排斥反应发生率增加，移植肾功能恢复缓慢；其远期存活效果需要继续随访观察。