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目的 研究血清GGT升高时联合检测ALT、5-NT在肝胆疾病中的临床价值.方法 收集2017年3月到2018年5月于我院消化科肝胆科住院患者172例,其中肝癌42例,肝硬化58例,乙肝肝功能损害47例,肝内胆管结石25例.健康体检对照组70例.同时检测GGT、ALT、5-NT,分析三者水平及GGT/ALT比值意义.结果 GGT在肝癌、肝硬化、乙肝肝损害时阳性率和水平明显高于肝内胆管结石和对照组(P<0.05),在肝癌组中升高较为明显.乙肝组中ALT阳性率和水平分别为92.59％、423.11±352.56U/L,均明显高于其他各组(P<0.05).而5-NT在肝癌组阳性率为63.63％,高于其他各组(P<0.05).GGT/ALT在肝癌、肝硬化组中较高,分别为3.48±3.01、3.97±3.12,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但较乙肝、肝内胆管结石、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝胆疾病中,肝功酶谱往往会不同程度的升高,在不同的疾病时,有不同的酶学指标明显增高现象,因此对于肝胆疾病患者特别是部分无症状GGT升高或持续高水平存在的患者联合检测GGT、ALT、5-NT水平和GGT/ALT比值并动态监测更有价值.