【摘 要】
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目的 探讨肌肉减少症和骨质疏松症是否会增加绝经后髋部骨折病人椎体发生压缩性骨折的风险.方法 2016年1月至2019年12月,在我科接受治疗的绝经后髋部骨折并完善脊柱侧位片的女性病人共135例,年龄为74.00(69.00,79.00)岁.采用双能量X射线骨密度仪(dual?energy X?ray ab?sorptiometry,DXA)评估人体肌肉量和骨密度值,以四肢肌肉的质量(appendicular lean mass,ALM)<15.02 kg视为患有肌肉减少症,以骨密度T值<-2.5 SD视为
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节老年病区,乌鲁木齐830000
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目的 探讨肌肉减少症和骨质疏松症是否会增加绝经后髋部骨折病人椎体发生压缩性骨折的风险.方法 2016年1月至2019年12月,在我科接受治疗的绝经后髋部骨折并完善脊柱侧位片的女性病人共135例,年龄为74.00(69.00,79.00)岁.采用双能量X射线骨密度仪(dual?energy X?ray ab?sorptiometry,DXA)评估人体肌肉量和骨密度值,以四肢肌肉的质量(appendicular lean mass,ALM)<15.02 kg视为患有肌肉减少症,以骨密度T值<-2.5 SD视为患有骨质疏松症.根据脊柱侧位X线片计算脊柱畸形指数(spine deformity index,SDI).根据DXA检测结果进行分组,既无骨质疏松症又无肌肉减少症(A组,9例),仅患有骨质疏松症或仅患有肌肉减少症(B组,36例),同时患有肌少减少症和骨质疏松症(C组,90例).比较组间SDI评分的差异性.结果 三组间SDI得分的差异有统计学意义(H=35.012,P<0.001),进一步两两比较结果显示,C组与A组、B组之间的差异均存在统计学意义(P均0.05),肌肉减少症[OR=3.238,95％CI(1.352,7.755),P=0.008]和骨质疏松症[OR=4.860,95％CI(1.782,13.258),P=0.002]是椎体发生压缩性骨折的危险因素.结论 在绝经后髋部骨折老年女性中,骨质疏松症和肌肉减少症均会增加椎体发生压缩性骨折的风险,故预防肌肉减少症与改善骨密度对预防骨质疏松性骨折同等重要.
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腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是临床上常见的一种周围神经损伤性疾病.该综合征的特点是正中神经分布区的麻木、疼痛等.CTS的病因包括外源性压迫、管腔本身变小、管腔内容物体积增大、数量增多和职业因素.牵引、压迫神经病变和异常高的腕管压力最有可能诱发CTS.CTS病人的诊断需要相应的临床表现与特征性体征相结合,并通过电生理等相应的辅助检查结果证实.在治疗上,CTS的保守治疗包括药物治疗、电疗和手法治疗等;手术治疗方法包括传统经典的开放性手术方式,改良的微创小切口手术方式,内镜