【摘 要】
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子宫切除术在妇科是一项比较常见的手术,根据手术范围,分全子宫切除、次全子宫切除、广泛子宫切除等,全子宫切除用于子宫内膜异位症,子宫内膜不典型增生,子宫多发性肌瘤,子宫
【机 构】
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无锡市锡山人民医院 214000;
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子宫切除术在妇科是一项比较常见的手术,根据手术范围,分全子宫切除、次全子宫切除、广泛子宫切除等,全子宫切除用于子宫内膜异位症,子宫内膜不典型增生,子宫多发性肌瘤,子宫腺肌症等良性疾病;广泛子宫切除用于宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤.随着医学水平不断提升,子宫切除技术已逐渐发展成熟,手术风险显著降低,患者术后生存率显著提高,生存期显著延长,但是手术并发症难以避免,患者的生存质量问题不容忽视,其中盆底功能障碍尤为突出[1].子宫切除术需切除子宫主、骶韧带,破坏了女性盆底解剖结构完整性,膀胱、直肠等盆腔脏器解剖位置发生变化,易导致膀胱、直肠脱垂;术中下推膀胱、直肠的过程破坏了两者的血供及神经,影响其生理功能,亦发生尿潴留、尿失禁、便秘等;子宫切除术中腹下神经丛及相应血管遭到破坏,影响了阴道的血供和自主神经功能,导致阴道收缩障碍,分泌物减少,润滑作用降低,加上阴道缩短,残端愈合带来的心理负担均可能导致患者术后性功能障碍,甚至影响夫妻关系,家庭和谐;术后不适感、子宫缺失、盆底结构的不完整性都可能使患者在术后的生活中产生焦虑、恐惧、自卑、抑郁等负面情绪.如何改善子宫切除术后患者的盆底功能成为近年来科学研究关注的话题.
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