【摘 要】
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目的:探讨眼外伤致直肌离断的手术方法及治疗效果.方法:手术分二期,第一期:直肌探查及直肌移位术:在直肌离断侧做足够大的角膜缘梯行切口,充分暴露肌肉附着点,行直肌探查,证
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目的:探讨眼外伤致直肌离断的手术方法及治疗效果.方法:手术分二期,第一期:直肌探查及直肌移位术:在直肌离断侧做足够大的角膜缘梯行切口,充分暴露肌肉附着点,行直肌探查,证实直肌离断,不能找到肌肉断端,放弃直接断端吻合,改行直肌移位术:将邻近两条直肌各分1/2肌束移植至离断直肌附着点,此术式后一般可恢复15°左右的运动功能;第二期3个月后进行,做患眼直接拮抗肌后退减弱术,剩余斜视度数可联合健眼行相应直肌后退或缩短手术.结果:6例患者术后眼球运动功能有不同程度好转,全部过中线,6例复视消除,3例某个方位有轻微复视,可耐受,眼位基本正位.结论:对眼外伤性直肌离端的患者,手术中找不到肌肉断端不能直接修复时,采用这种分期手术,可减少眼前段供血不足的危险,对恢复眼位,消除复视,改善眼球运动是一种安全、可行、有效的手术方法.
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