目的观察β-七叶皂苷钠注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将72例COPD合并肺心病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组36例。对照组予以止咳化痰、吸氧、抗感染和畅通呼吸道等临床常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以β-七叶皂苷钠每次20 mg,qd,静脉滴注。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效,肺功能和红细胞沉降率,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88. 89%（32例/36例）和63. 89%（23例/36例）,差异有统计学意义（P <0. 05）。治疗后,试验组和对照组的肺活量占预计值的百分比（FVC/pred）分别为（74. 38±17. 86）%和（66. 56±15. 13）%,第1秒用力呼气容积占预值的百分比（FVC1/pred）分别为（66. 03±10. 35）%和（57. 03±10. 07）%,FEV1/FVC分别为（56. 21±9. 31）%和（50. 28±9. 27）%,红细胞沉降率分别为（15. 23±3. 49）和（23. 51±3. 57） mm·h^-1,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。试验组的药物不良反应主要有电解质紊乱、恶心呕吐和尿红细胞增多,对照组的药物不良反应主要有电解质紊乱和恶心呕吐。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8. 33%和13. 89%,差异无统计学意义（P> 0. 05）。结论β-七叶皂苷钠注射剂治疗COPD合并肺心病心力衰竭的临床疗效确切,其能显著改善患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。