消化性溃疡是人群中最常见的上消化道疾病之一，人一生患病几率可达十分之一。针对消化性溃疡的基础性治疗药物主要有抗生素、抑酸剂、黏膜保护剂和抗酸药等。虽然这几类药物单独应用都可在一定程度上减轻或缓解症状，但都无法完全控制疾病。所以，临床上常常遵循一定治疗方案进行联合用药。专家指出，要想在消化性溃疡的治疗上做到科学合理用药，不仅医生要熟练掌握治疗方案，科学用药，患者也有必要对常用药物的作用特点和用药方法有所了解，才能更好配合医生用药，争取获得满意疗效。
　　抗生素抗生素用于消化性溃疡的目的在于根除幽门螺杆菌（HP）。目前认为幽门螺杆菌是溃疡病发生与发展的主要致病因素，70%以上的胃溃疡和90%以上的十二指肠溃疡都呈HP检测阳性。如果不对HP阳性患者进行根除治疗，不仅溃疡愈合将大大延迟，近期复发率也将大大增加。因此，近年将根除HP作为消化性溃疡最重要的治疗措施。根除HP疗法通常是由两种抗生素和一种质子泵抑制剂，或加一种铋剂构成三联或四联组合。常用抗生素为阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星等。一般以阿莫西林和克拉霉素为首选，与奥美拉唑联合所构成的三联组合最常用，又被称为“标准”三联。用药1周后的根除率可达85%～90%，复发率也由60%～70%降低至30%或以下。
　　抑酸剂 抑酸剂是指H2受体拮抗剂和质子泵阻滞剂两类。H2受体拮抗剂可通过选择性竞争结合H2受体，抑制壁细胞分泌胃酸、减轻胃酸及胃蛋白酶的侵袭和破坏作用，临床主要应用H2受体拮抗剂作为溃疡治愈后的维持治疗药物，可显著降低复发率。常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁等，除西米替丁每日3～4次，于餐时或睡前服用之外，其余均为每日1～2次于餐时或睡前服用。质子泵抑制剂于可通过抑制胃酸分泌的最后一个环节、即质子泵，从而有效抑制胃酸分泌，使胃内pH值达到4以上，从根本上解决了胃酸在阻碍溃疡愈合的不利因素，显著提高消化性溃疡的治愈率。另外，质子泵阻滞剂与抗HP药物构成三联或四联组合，可以明显提高根除HP的疗效。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑，泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等，一般只需清晨每日服药1次，疗程为4～6周。而后改用H2受体拮抗剂，维持治疗6～8周，以防止溃疡复发。
　　黏膜保护剂 黏膜保护剂的作用特点是在胃肠道黏膜表面形成保护膜，阻止或减轻胃酸、胃蛋白酶和其他因子的侵袭和破坏作用，促进溃疡愈合。常用黏膜保护剂包括硫糖铝、胶体枸橼酸铋和米索前列醇等，另外还有新型黏膜保护剂如麦滋林-S和替普瑞酮等。黏膜保护剂的用法为每日3～4次用药，分别在三餐前半小时及睡前服用。疗程为4～8周，与抑酸剂联合用药可提高疗效。
　　抗酸药抗酸药是最早用于消化性溃疡治疗的药物。该类药物可以中和胃酸，缓解上腹痛、反酸及烧灼感等上消化道症状。由于这类药物不能抑制胃酸分泌，长期用药后的不良反应多，并非理想的治疗药物。所以，随着雷尼替丁、奥美拉唑等强抑酸剂的临床应用，目前已很少应用。如果要使用这类药物，专家建议选用铝碳酸镁，每次1～2片，每日3次饭后服用，疗程2～4周，不宜长期服用。