【摘 要】
:
目的 探讨高龄乙状结肠扭转患者的急诊治疗策略.方法 回顾性分析上海长海医院急诊收治的14例高龄乙状结肠扭转患者的临床资料.结果 14例患者年龄70~93(79.1±7.2)岁,其中男性11例,女性3例.所有患者均急诊行肠镜下减压复位术,均成功复位,无一例急诊行手术治疗,首次急诊复位后4例患者复发,复发率为28.6%,再次接受肠镜下减压复位均获成功.结论 肠镜下减压复位是无明显腹膜炎体征高龄乙状结肠
【机 构】
:
200433上海,第二军医大学长海医院肛肠外科,200433上海,第二军医大学长海医院肛肠外科,200433上海,第二军医大学长海医院肛肠外科,200433上海,第二军医大学长海医院肛肠外科,2004
论文部分内容阅读
目的 探讨高龄乙状结肠扭转患者的急诊治疗策略.方法 回顾性分析上海长海医院急诊收治的14例高龄乙状结肠扭转患者的临床资料.结果 14例患者年龄70~93(79.1±7.2)岁,其中男性11例,女性3例.所有患者均急诊行肠镜下减压复位术,均成功复位,无一例急诊行手术治疗,首次急诊复位后4例患者复发,复发率为28.6%,再次接受肠镜下减压复位均获成功.结论 肠镜下减压复位是无明显腹膜炎体征高龄乙状结肠扭转患者的急诊首选治疗方法,其安全、有效并可多次进行。
其他文献
目的 探讨Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病大鼠肝脏糖异生的影响及意义.方法 将40只Goto Kakizaki(GK)大鼠按随机数字表法分为Roux-en-Y胃旁路术组(A组,20只)和假手术组(B组,20只).分别于术前及术后1、2、4周行口服葡萄糖耐量实验(OGTF),并记录体质量.于术前及术后第4周测定两组大鼠糖化血红蛋白(HbAlc)水平.术后第4周处死大鼠获取肝脏组织,采用反转录聚
患者男性,52岁.因用力排粪后便血1次,伴间歇性腹痛、腹胀、里急后重20 h于2009年5月21日22时急诊入院.患者5年前行二尖瓣置换术,长期口服华法林.入院查体:体温36.0℃,血压99/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,精神差,心肺听诊未闻及异常.腹平坦,全腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张,移动性浊音阳性.肛周及左侧腹股沟区有明显淤血.肛门指诊未触及肿物,指套暗红色
目的 总结食管胃交界部腺癌(AEG)外科手术的治疗效果。方法回顾性分析2000年10月至2006年9月间汕头大学肿瘤医院手术治疗的185例AEG患者的临床资料.比较经胸和经腹途径手术治疗的效果和影响预后的因素。结果全组185例患者.经左胸途径手术治疗133例(经胸组),经腹手术52例(经腹组)。两组手术并发症发生率分别为10.5%(14/133)和11.5%(6/52).差异无统计学意义(P=0.
目的 比较腹腔镜Nissen手术与Toupet手术在治疗胃食管反流病的疗效以及术后并发症的发生率.方法 通过Pubmed,Medline,Embase以及Cochrane图书馆数据库进行文献检索,用Nissen,Toupet,fundoplication[ Mesh]为关键词,仅将比较腹腔镜Nissen以及Toupet两种手术方式的随机对照研究纳入本研究,分别统计两组患者在术后早期(3~6个月)以
目的 探讨术中腹腔灌注化疗(HIIC)及术后营养支持对进展期胃癌患者肠黏膜通透性和免疫功能的影响.方法 将2007年12月至2008年12月间江苏省肿瘤医院胃肿瘤诊疗中心收治的65例进展期胃癌,患者按随机数字表法随机分为EN组(术后早期肠内营养,20例)、HIIC加EN组(HIIC加术后早期肠内营养,22例)和HIIC加PN组(HIIC加术后肠外营养,23例).分别于术前1d及术后3、7、12d,
目的 探讨克罗恩病活动指数(CDAI)对克罗恩病患者肠切除术后症状复发的诊断价值.方法 将2003年3月至2010年3月间在浙江省丽水市人民医院施行初次肠切除手术的85例克罗恩病患者纳入研究.术后12个月,所有患者均接受肠镜检查并进行CDAI评分.将Rutgeerts内镜评分大于或等于i2定义为内镜复发;内镜复发的同时,出现需药物控制的症状,视为症状复发.采用受试者工作特征(ROC)曲线来评价单独
尽管腹腔镜下远端胃大部切除术已很普遍,但由于技术困难和潜在的手术风险,腹腔镜全胃切除依然是一个挑战。本研究旨在评估腹腔镜全胃切除术后的短期手术效果和手术风险。我们从2007—2010年间的1064例行腹腔镜胃癌手术的前瞻性数据库中,搜集到118例胃体或胃上部癌行腹腔镜下全胃切除(LTG)患者的临床资料,进行LTG手术效果的研究,
随着循证医学资料的不断积累,针对早、中期胃肠肿瘤的腹腔镜手术正在从“可以这样做”转变为“应该这样做”.我们提出了针对这类疾病的胃肠腔镜规模化,按适应证选择手术方式,而不是按医生喜好取舍.胃肠腔镜规模化的提出,伴随着特定的教学模式产生,也将与胃肠腔镜规范化相互促进。
原发局限性胃肠间质瘤(GIST)手术策略的制定基于其大小和部位。其原则包括:保持包膜完整.避免瘤体破裂播散:要求整块完整切除:镜下切缘阴性;无需行常规淋巴结清扫。从大小上说,小于2cm者只需6-12个月的定期复查,而大于2cm者则需考虑手术。从部位上说.小于2cm的食道GIST切除后可吻合者,考虑透壁广泛切除:胃GIST在保证胃腔通畅不狭窄时可考虑楔形切除,否则需行胃大部切除。大网膜若非累及无需常
贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛或巨食管,是由于食管胃交界部(esophagogastric junction,EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病.其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱.临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、