呼吸锻炼预防脑卒中后肺部感染的可行性研究

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目的 评价呼吸锻炼预防卒中相关性肺炎(SAP)的可行性。方法 选择2015年3月—2017年12月在我院就诊的脑卒中患者98例,随机分为呼气训练组33例、吸气训练组32例和对照组33例,分布给予吸气性呼吸肌锻炼(RMT)、呼气性RMT和空白RMT治疗,疗程90d,比较治疗后自发性咳嗽呼气期峰流速(PECF)、辣椒素诱导的非自发性咳嗽PECF、呼吸最大气流值(PImax和PEmax),同时记录肺炎发生率。结果 三组各有3例(9.09%)、1例(3. 13%)和3例(9. 09%)发生肺炎,组间比较差异无统计学意义(X~2=1. 157,P=0. 561);三组治疗后自发性咳嗽PECF、非自发性咳嗽PECF不同时点比较差异无统计学意义(P>0.05),而PEmax和PImax均有升高(P <0.05),其中治疗后28d和90d均大于治疗前(P<0.05);PECF、PECF差值和PECF下降比例组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PEmax和PImax、差值和下降比例组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论 急性脑卒中患者进行RMT无法减少SAP,也不能改善呼吸肌和咳嗽功能。
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