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目的观察右美托咪定(Dex)喷鼻联合丙泊酚静脉注射用于肥胖患者无痛胃镜下黏膜切除术(EMR)的有效性和安全性。方法选择拟行无痛胃镜下EMR成人肥胖患者(BMI>30 kg/m^2)90例,随机分为3组各30例。P组单纯行丙泊酚静脉注射麻醉,DL、DH组分别以0.5、1.0μg/kg Dex喷鼻后45 min行丙泊酚静脉注射麻醉。分别于喷鼻前(T0)、喷鼻后30 min(T1)、喷鼻后45 min丙泊酚诱导前(T2)、丙泊酚给药时(T3)、插入胃镜时(T4)、拔出胃镜时(T5)、苏醒时(T6)记录心率