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本文观察冠心病（ＣＡＤ）无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）１６０例血液流变性的主要改变为血液粘滞性增高、血液聚集性增高、血液凝固性增高等；微循环的主要改变为微血管中血流缓慢、红细胞聚集、管袢数减少、管袢畸形等。与同朗急性梗塞４８例比较有类似血液变－微循环改变。提出血液流变性改变对触发和恶化某些可导致心肌梗塞（ＡＭＩ）的血液动力学过程起重要作用，改善血液流变性、微循环是 ＣＡＤ治疗的一个重要方面。有关微循环－血液流变学指标的普查和监测，对 ＣＡＤ预测，治疗监测以及预防心肌梗塞，瘁死有重要意义。