肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断 糖尿病肾病的临床意义

来源 :医药前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianbin0703
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目的:探讨我国T2DM患者应用改良的中国MDRD公式估算肾小球率过滤(c-aGFR)联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)在诊断糖尿病肾病不同阶段中的临床意义.方法:将T2D M患者90例以随机A C R的测定值做为分组标准,分为三组,每组各30例,另选取体检中心健康人员30例作为正常对照组.所有入组患者均采用改良的中国MDRD公式c-aGFR=175×[Hit Pcr]-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]计算GFR,(即c-aGFR,ml/min/1.73m2).剖析c-aGFR和ACR之间的相关性.结果:B组与A组相比c-aGFR没有出现明显的变化(P>0.05),C组与A组相比c-aGFR下降,且有显著变化(P<0.05),D组与A组相比c-aGFR下降,且有显著变化(P<0.05),D组与C组相比c-aGFR下降,且有显著变化(P0.05),C组与A组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05),D组与A组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05),D组与C组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05).c-aGFR与ACR之间的关系比较显示二者具有显著相关性.c-aGFR随着ACR的增高呈下降的趋势,Pearson分析显示二者具有显著的负相关.结论:c-aGFR及ACR可以做为糖尿病肾病诊断的重要监测指标;二者联合检测可以更准确的评估糖尿病患者肾脏功能的情况,对调整糖尿病患者经肾脏代谢的药物剂量及药物的选择都有极为重要的临床指导价值.
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