【摘 要】
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目的探讨细针穿刺甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结转移的诊断价值。方法选取2013年9月至2015年9月滕州市中心人民医院接受手术治疗的PTC病人41例,术
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目的探讨细针穿刺甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结转移的诊断价值。方法选取2013年9月至2015年9月滕州市中心人民医院接受手术治疗的PTC病人41例,术中快速病理学检查证实为甲状腺乳头状癌(PTC)并行颈淋巴结清扫,清扫标本中解剖分离淋巴结,任意选取152枚淋巴结行细针穿刺,穿刺物涂片,由细胞病理学医师诊断;另取穿刺物,将其反复冲洗至0.5 m L生理盐水EP管内,电化学发光免疫分析法(ECLIA)定量球蛋白(Tg),以组织病理学诊断为金标准,对比分析两种检测方法对PTC颈部淋巴结转移的诊断价值。依据血清甲状腺球蛋白抗体(S-Tg Ab)检测值将PTC病人分为阳性组、阴性组,对比分析S-Tg Ab对FNA-Tg的影响。结果 FNA-Tg诊断PTC颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率分别为95.3%、95.5%、95.4%;细针穿刺细胞学检查(FNAC)敏感度、特异度、准确率分别为84.4%、86.4%、85.5%,差异有统计学意义;STg Ab对FNAB-Tg诊断颈淋巴结转移影响显示P=0.415,差异无统计学意义。结论 FNA-Tg检测可提高PTC颈淋巴结转移的诊断准确率,且不受S-Tg Ab的影响,可广泛应用于临床,对甲状腺癌病人分期及诊疗方案的确定具有重要意义。
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