“调神止痛针法”治疗中风后肩痛的临床研究

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目的:观察“调神止痛针法”治疗中风后肩痛的临床疗效,为针灸治疗中风后肩痛提供新的治疗思路。方法:将中风后肩痛患者按随机数字表法分为观察组41例和对照组39例。在常规治疗的同时,对照组采用传统针刺法针刺患侧肩髃、肩前、肩后、肩髎、外关、合谷,观察组采用“调神止痛针法”针刺患侧耳穴神门、水沟、肩髃、肩髎、肩贞、阳陵泉及双侧内关,均每日1次,留针30 min,6 d为1疗程,休息1 d后,继续第2个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后统计视觉模拟量尺(VAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分、肩关节功能(Constant-Murley)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分,采用酶联免疫吸附法检测患者血清内啡肽(β-EP)、脑啡肽(ENK)及强啡肽(Dyn)含量,并进行临床疗效评价。结果:与治疗前比较,两组VAS评分明显降低(P<0.01),FMA评分、Constant-Murley评分、Barthel指数评分明显升高(P<0.01),血清β-EP、ENK、Dyn含量明显提高(P<0.01)。与对照组比较,观察组各指标改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(87.80%,36/41)明显高于对照组(69.23%,27/39,P<0.05)。结论:“调神止痛针法”可明显改善中风后肩痛患者的疼痛程度,提高其生活质量,镇痛疗效可能与提高患者血清β-EP、ENK、Dyn含量相关。
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