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目的
介绍一种新的可吸收补片加固胰胃吻合方法。
方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2011年5月至2013年1月23例采用可吸收生物补片加固胰胃吻合术患者的临床资料。采用一种可吸收补片加固胰胃吻合术,将可吸收补片“戴戒式”固定于胰腺残端从而加固胰胃吻合口。术中测定胰胃吻合时间及吻合口压力;术后监测腹腔引流液量及引流液淀粉酶值,观察有无术后腹腔感染、出血等并发症发生。
结果23例患者胰胃吻合耗时20~ 35 min,平均24 min。术中吻合口测压25 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)时无一例渗漏。根据胰漏分级,术后发生A级胰漏6例(26.1%),B级1例(4.3%),C级0例。发生腹腔感染1例,无术后腹腔内出血、胆漏、胃肠吻合口瘘等并发症发生。
结论可吸收补片加固胰胃吻合术作为一种新的吻合方法,操作简单,安全可靠。该方法适用于任何质地的胰腺,特别适用于质地柔软的胰腺行胰腺消化道重建。