【摘 要】
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目的 观察硝普钠对心肺复苏(CPR)后大鼠重要脏器微循环血流量的影响,为提高CPR后微循环灌注寻找新的方法.方法 将SD大鼠随机分成假手术组(n=8)、对照组(n=8)和实验组(n=8).假
【机 构】
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中南大学湘雅医院急诊科,湖南长沙,410008中南大学湘雅医学院,湖南长沙,410008;
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目的 观察硝普钠对心肺复苏(CPR)后大鼠重要脏器微循环血流量的影响,为提高CPR后微循环灌注寻找新的方法.方法 将SD大鼠随机分成假手术组(n=8)、对照组(n=8)和实验组(n=8).假手术组开胸并于实验开始的0 min、15 min和40 min分别向左心室内3次注射彩色微球.对照组和实验组采用电刺激心外膜法建立心脏骤停(CA)模型,并经CPR达到自主循环恢复(ROSC),对照组于自主循环恢复后15 min开始持续静脉泵入生理盐水4 mL/h和5%葡萄糖溶液2 mL/h;实验组于自主循环恢复后15 min持续静脉泵入生理盐水4 mL/h和溶解有硝普钠的5%葡萄糖溶液2 mL/h(硝普钠浓度为0.01 mg/mL).实验组和对照组分别于致颤前、ROSC后15 min和40 min分别开胸行左心室内注射彩色微球.第3次微球注射后5 min处死大鼠,取心、脑、肾、胃、肠、肺等重要脏器,消化组织并回收微球,通过微球计数间接反映重要脏器微循环血流量的变化情况.结果 ①假手术组3个时间点单位质量微球数比较差异无统计学意义(P>0.05).②对照组和实验组复苏后15 min与致颤前比较,心、脑、肾、胃、肠等脏器单位质量微球数及肺脏单位质量微球数减少(P<0.05).③对照组复苏后40 min与复苏后15 min比较,心、脑、肾、胃、肠、肺等脏器单位质量微球数的比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组复苏后40 min与复苏后15 min比较心、脑、肾、胃、肠等脏器单位质量微球数增加(P<0.05),肺脏单位质量微球数增加(P<0.05).结论 ①CA大鼠经复苏达到ROSC后,心、脑、肾、胃、肠的微循环血流量均减少.②硝普钠可以改善大鼠CPR后40 min重要脏器微循环血流量.
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