【摘 要】
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目的:比较急诊与择期手术治疗Pilon骨折的临床效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法:选择2005年2月至2011年3月采用急诊及择期手术治疗的Pilon骨折患者138例,将伤后12 h
【机 构】
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河南省郑州市骨科医院下肢科,西安交通大学第一附属医院骨科
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目的:比较急诊与择期手术治疗Pilon骨折的临床效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法:选择2005年2月至2011年3月采用急诊及择期手术治疗的Pilon骨折患者138例,将伤后12 h内手术的患者视为急诊手术组,共49例;受伤7 d后手术视为择期手术组,共89例。对2组患者手术时间(以止血带充气加压时间计算)、出血量、住院时间、住院费用、术后并发症、踝关节功能康复情况进行比较分析。结果:随访9～36个月。急诊手术组手术时间明显少于择期手术组,而术中出血量明显多于择期手术组(P<0.01);急诊手术组的住院时间明显短于择期手术组(P<0.01),且住院费用前者较后者为少(P<0.01);2组术后伤口感染坏死、下肢深静脉血栓形成及远期并发症如骨折延迟愈合或不愈合、骨性关节炎和踝关节僵硬发生率差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后22个月踝关节功能Mazur评分分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用急诊手术治疗Pilon骨折,较择期手术并没有更高的术后并发症发生率,相反急诊手术可缩短住院时间,减少住院费用,有利于早期功能康复。
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