目的:观察麻黄附子细辛汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:将ICU收治的ARDS患者126例按随机数字表法分为治疗组和对照组各63例,2组患者均予控制原发病的治疗,治疗组在此基础上予麻黄附子细辛汤每日1~2剂口服或鼻饲。治疗3周对2组患者基本情况评分及应用抗生素时间,抗生素使用率,抗生素使用强度(DDDS)以及血管活性药物、肾上腺皮质激素应用时间,机械通气时间,ICU住院时间,死亡率等进行比较。结果:治疗后Marshall评分治疗组为(5.23±2.25)分,与对照组(6.10±1.42)分比较P<0.05;APACHEⅡ评分治疗组为(10.36±4.78)分,与对照组(14.31±2.13)分比较P<0.05;PaO2/FiO2治疗组为(342.00±56.34)mmHg,与对照组(296.00±42.63)mmHg比较(P<0.05);2组应用抗生素时间、抗生素使用率、DDDS、血管活性药物应用时间,机械通气时间、死亡率、ICU住院时间等比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗原发病基础上采用麻黄附子细辛汤治疗ARDS安全有效。