【摘 要】
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去年5月我科曾接收一位42岁的女性患者,在某院血液科诊断为“免疫性血小板减少症”,予口服强的松片(60mg/日逐步降至10mg/日)治疗,治疗六周后出现乏力、恶心、纳减,尿黄如浓
【机 构】
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常州市第三人民医院 肝病科34病区
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去年5月我科曾接收一位42岁的女性患者,在某院血液科诊断为“免疫性血小板减少症”,予口服强的松片(60mg/日逐步降至10mg/日)治疗,治疗六周后出现乏力、恶心、纳减,尿黄如浓茶并迅速进展为全身皮肤黄染,入院后诊断为慢性乙型肝炎急性发作、慢加急性肝功能衰竭,予抗病毒、保肝、对症、支持、防治感染治疗,四天后血氨升高,肝性脑病迅速加重至肝昏迷并出现上消化道大出血等并发症,治疗无效去世.追溯病史,患者既往无明确的HBV感染史,否认乙肝家族史,在激素治疗之前,外院常规检查肝功能正常,乙肝五项为小三阳,未查HBVDNA,未予预防性抗HBV治疗.
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