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目的
探讨放置引流管与不放置引流管对初次单侧人工全膝关节置换术（TKA）术后患者失血量、关节肿胀程度、局部疼痛、关节功能及相关并发症的影响。
方法选择210例初次单侧TKA患者为研究对象，按照随机数字表法分为引流组和非引流组，每组105例。引流组在关闭切口前放置引流管，非引流组不放置引流管。分别检测并记录2组患者术前及术后1、3、7 d血红蛋白及红细胞压积，计算隐性失血量及总失血量，并记录输血率；记录术后患肢疼痛评分、关节肿胀程度、皮肤淤斑面积、感染以及下肢深静脉血栓形成等并发症发生情况；评估术后1年时膝关节功能情况。并对以上观察指标进行统计学分析。
结果引流组总失血量及输血率分别为（1 321.25 ± 117.36）ml、23.81%（25/105），非引流组总失血量及输血率分别为（1 113.13 ± 114.14）ml、11.42%（12/105），2组比较差异有统计学意义（t=12.455，χ2=5.544，P<0.01或0.05）。2组术后视觉模拟评分、关节肿胀程度、皮肤淤斑面积、感染以及深静脉血栓形成发生率差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者术后1年膝关节功能评分差异无统计学意义（P>0.05）。
结论TKA术后膝关节腔内不放置引流管能降低患者术后的总失血量及输血率，同时并不会增加术后膝关节的肿胀及疼痛程度，不影响术后膝关节功能恢复、术后深静脉血栓形成及感染风险，值得推广应用。