两种术式治疗不同体积BPH 75岁以上高龄患者的临床疗效分析

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<正>BPH是老年男性的一种常见、多发的慢性进行性疾病,由于其基质、腺体和间充质细胞的增生,以及前列腺间质细胞相互作用的不平衡,导致膀胱出口梗阻而引起下尿路症状[1]。近年来由于居民医保政策的执行,农村BPH患者就诊率提高,但75岁以上老人医疗知识缺乏,全身基础疾病较多,身体状态较差,常因急性尿潴留和(或)肉眼血尿才到医院救治,因此,该类患者属高危患者,具有病史久、梗阻重、高龄以及合并症多等特点[2]。目前,经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)仍然是治疗BPH的金标准,但其并发症多,如经尿道前列腺电切综合征(transurethral resection of prostate syndrome,TURS)、出血、感染和住院时间长等。为减少并发症,并保持与TURP相同的功效,各种微创术式相继出现并在临床中应用[3]。经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)和经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)因其创伤较小,在临床上得到快速推广,在一定程度上确保BPH患者手术安全性,对于75岁以上高龄患者获益更大。本文回顾分析2013年1月至2016年12月应用PKEP和PKRP治疗75岁以上高龄BPH患者的临床资料,报告如下。
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