【摘 要】
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目的 了解慢性肾功能衰竭 (CRF)透析患者中缺铁的发生率 ,比较多糖铁复合物 (PIC)与琥珀酸亚铁两种铁剂对纠正CRF透析合并缺铁的疗效及安全性。方法 选择用促红细胞生成素(
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科; 上海医科大学附属华山医院; 第二军医大学附属长征医院; 上海医科大学附属中山医院; 上海第一人民医院; 上海第二
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目的 了解慢性肾功能衰竭 (CRF)透析患者中缺铁的发生率 ,比较多糖铁复合物 (PIC)与琥珀酸亚铁两种铁剂对纠正CRF透析合并缺铁的疗效及安全性。方法 选择用促红细胞生成素(EPO)治疗的肾性贫血的慢性肾衰透析患者 2 0 3例 ,随机分为治疗组与对照组 ,分别给予PIC 30 0mg/d或 6 0 0mg/d与琥珀酸亚铁 30 0mg/d或 6 0 0mg/d ,以 3个月为一疗程。所有入选病例均皮下注射α或 β促红素 ,每次 2 0 0 0～ 30 0 0U ,每周 2～ 3次。每 4周复查血常规、血清铁蛋白 (SF)和转铁蛋白饱和度 (TS) ,另于治疗前后各检查肝、肾功能 1次 ,观察治疗期间可能产生的不良反应 ,并进行严重程度的评估。结果 口服常规剂量的PIC 30 0mg/d或 6 0 0mg/d ,在 8～ 12周内能有效纠正慢性肾衰、肾性贫血患者的缺铁状态 ,总有效率达 94 1% ,优于琥珀酸亚铁常规剂量组 (87 5 % ,P <0 0 1) ,并且其副作用发生率远远低于琥珀酸亚铁。结论 CRF患者中缺铁发生率高 ,口服PIC对纠正缺铁是一种安全、有效 ,且毒副反应小的制剂
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