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背景:医保定点医院主要通过建立科室保险管理制度规范医疗保险管理。目的:探索加强临床科室医保管理对提高医保工作质量的临床价值。方法:将80名科室医保管理人员动态随机化分为2组,对照组采用常规管理模式,观察组采用针对性加强管理模式。对比两组相应患者平均住院费用和医保工作质量。结果与结论:观察组相应患者平均住院费用低于对照组(P〈0.05),医保工作质量高于对照组(P〈0.05)。表明通过加强临床科室医保管理,可有效提高医保工作质量。