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社区防治是控制高血压的有效方法。医患双方达成共识是全科医师病人管理的目标之一。病人遵医对其健康的保持与恢复无疑十分重要，但不幸的是不遵医行为相当普遍，医生应了解“病人”不遵医的原因，并采取适当的处理策略，以提高人的健康意识，承担健康责任。全科医师在为社区人群做健康档案和社区诊断时，对慢性病中的高患病率、高致残率、高死亡率的高血压病患者的防治过程中，由于社区健康促进教育还不普遍深入，社区居民的健康意识尚不清晰，对自己的健康责任认清不足。对全科医师的高血压防治工作依从性不高。我们通过各种形式的工作方法改进予以