目的检测子宫内膜异位症患者在位子宫内膜Fas及其配体 (FasL)的表达 ,探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用。方法采用免疫组织化学法 (SP法 )对 45例盆腔子宫内膜异位症和 44例壁间型子宫肌瘤患者在位子宫内膜进行Fas、FasL表达检测。结果 (1)对照组Fas、FasL主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和 /或胞膜。增生期Fas、FasL表达显著低于分泌期 (P <0 0 5 )。 (2 )子宫内膜异位症组Fas、FasL亦主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和 /或胞膜。增生期与分泌期Fas、FasL表达差异无显著意义。 (3)与对照组比较 ,子宫内膜异位症组分泌期Fas、FasL表达显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论子宫内膜周期性生理变化与Fas及其配体的表达水平改变有关。子宫内膜异位症在位子宫内膜分泌期凋亡敏感性降低。推测这种具有抗凋亡活性的子宫内膜细胞逆流至盆腹腔后 ,因其Fas低水平表达 ,得以逃避机体免疫清除系统的影响而在异位存活、种植 ,为子宫内膜异位症的发生创造了先决条件。