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20世纪末，由于宏观控制措施的松懈、耐药率的上升及HIV病毒合并感染等众多因素的共同作用下．使结核病疫情再次上升。不正规治疗导致耐药率上升是结核病疫情难以控制的主要原因。直接面视下行短程化疗（DOTS）能有效地解决不正规治疗的问题．也是目前控制结核病疫情最为经济有效的管理手段。富阳市自2004年6月开始对所有新登记涂阳初治病人实行DOTS管理．采用卫生部推荐的短程抗痨方案．病人在村卫生室接受直接面视下免费服药。为了解、确定DOTS病人不合作原因及确定可能影响依从性的因素．掌握不合作者为什么不愿按时到村卫生