食管癌术后频发房颤原因分析及复律治疗

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目的分析食管癌根治术后频发心房颤动的原因,观察房颤复律方案的临床效果。方法将126例食管癌根治术患者分为正常心律组(n=112)和房颤组(n=14),采用Logistic回归分析可能导致房颤的原因,比较房颤患者行胺碘酮联合心律平(n=8)及心律平联合西地兰(n=6)复律方案的差异。结果单因素分析表明,年龄、BMI、手术时间及术后当日血钾浓度、血白蛋白浓度、氨溴索每天用量为可疑危险因素,再次对可疑因素进行多因素Logistic回归分析表明,手术时间延长是明确的危险因素,增加术后血白蛋白浓度和氨溴索每天用量是明确的保护因素。胺碘酮联合心律平治疗方案6h复律有效率为100.00%明显大于心律平联合西地兰治疗方案的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术时间延长,术后当天血白蛋白浓度偏低,氨溴索使用量不足可导致房颤发生,胺碘酮联合心律平更适用于食管癌根治术后房颤的复律治疗。
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