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目的 探讨不同剂量盐酸纳布啡注射液复合利多卡因乳膏表面麻醉用于男性膀胱镜检查围手术期镇痛的效果。方法 选择海军军医大学第三附属医院2020年6月至2021年4月择期行膀胱镜检查的男性患者90例，按照随机数字表法将患者分为3组各30例，N1组患者在膀胱镜检利多卡因乳膏表面麻醉前3 min静脉注射0.15 mg/kg盐酸纳布啡，N2组患者在膀胱镜检利多卡因乳膏表面麻醉前3 min静脉注射0.1 mg/kg盐酸纳布啡，C组患者在膀胱镜检利多卡因乳膏表面麻醉前3 min静脉注射生理盐水。比较3组患者术中尿道疼痛评分（VAS）和镇静评分，记录各组患者术后恶心呕吐评分、头晕、呼吸抑制等不良反应例数，比较3组患者插镜成功率、操作时间及手术相关并发症。结果 3组患者一般资料、术中操作时间、Ramsay镇静评分及总体满意度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与C组相比，N1组和N2组患者插镜成功率增加，术中VAS疼痛评分及手术相关并发症发生率显著降低（P＜0.05）。与N1组相比，N2组术后恶心呕吐等不良反应发生率显著降低（P＜0.05）。结论 0.1 mg/kg纳布啡复合利多卡因乳膏表面麻醉能明显减轻膀胱镜检疼痛，优于传统单纯利多卡因乳膏表面麻醉方案，具有较高的安全性，值得临床推广应用。