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【摘 要】目的：临床护理并观察胃溃疡病出血的治疗疗效并且探讨其方法的可行性。方法：选取于2010年10月到2013年10月入我院救治的被诊断胃溃疡并出血的患者。从中选取82例合格病患。随机平均分成两组，即观察组和对照组，每组各41例患者。对两组病患均行护理干预与观察。对照组病患进行常规护理；观察组病患则进行严密护理。对比两组患者恢复效果。结果：观察组疗效为优者占比78.05%，优良率为90.25，均显著高于对照组的56.10%，73.17%。差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组患者心率和呼吸，以及平均动脉压和住院时间均小于对照组。p均<0.05，具有统计学意义。结论：严密的护理观察用于治疗胃溃疡并出血的患者所得疗效更加显著，不仅可明显提升治疗效果，还可减少死亡率提高治愈率，安全性较好
【關键字】胃溃疡；出血；观察；护理
胃溃疡是多见的伴出血性疾病常。临床表现为呕血、黑便和贫血，出血时需抢救治疗。为小量时出血多无临床症状，大于500ml为大出血[1]，具有起病急、病情重和高死亡率的特点。为提高患者救治率和生存率，本文通过临床观察胃溃疡病出血的症状并且探讨其护理方法进行总结[2]，得到了一些结论，现将结果做如下报道。
1资料和方法
1.1临床资料 选取于2010年10月到2013年10月入我院救治的被诊断胃溃疡并出血的82例病患。以数字的方式随机平均分成两组，即观察组（41例）和对照组（41例）。根据出血量进行分选，其中出血量小于500 ml的患者有27例，出血量在500～1000 ml之间的患者有32例，出血量大于1000 ml的患者有23例。其中观察组的男性患者有21例，女性患者有20例。年龄在10至44岁之间，平均年龄为33.8±2.1岁。对照组的男性患者有22例，女性患者有19例。对照组年龄在11至45岁之间，平均年龄为32.9±1.9岁。两组患者除护理不同之外其他均无异同P>0.05，差异无意义。具有可比性。
1.2研究方法 对照组采用传统的护理方式，保证输液通畅，及时服药；观察组进行特殊护理：1）适当的心理辅导，确保患者心情愉悦；2）指导患者的饮食健康，不恰当的饮食会加重出血，因此需加强患者的饮食管理；3）安抚患者情绪，为患者提供一个良好的就医氛围；4）加强病情观察，稍有出血倾向应立即采取相应的救治方法；5）对患者家属进行适当的培训，当医护人员不在患者身边时，家属的护理尤为重要。
1.3疗效评价 “优”为病患完全治愈，无并发症，患者的各项临床指标均正常，生命体征良好。“良”为患者胃肠功能基本愈合，有微量出血或基本无出血，体征指标处于基本正常水平。“可”为患者胃肠功能大部分愈合，有少量出血，体征指标低于正常水平。“差”为患者胃肠功能恢复不好，病症反复且有并发症，体征指标相对于治疗前仅有少许变化。
1.4统计学方法 以SPSS13.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比 观察组疗效为优者占比78.05%，优良率为90.25，均显著高于对照组的56.10%，73.17%。差异均有统计学意义（均P<0.05）。 所以接受常规护理的患者恢复的不如接受严密护理的患者恢复的好。见下表1：
3讨论
本文通过对比护理方式的不同对于患者恢复情况，结果发现，观察组疗效为优者占比78.05%，优良率为90.25，均显著高于对照组的56.10%，73.17%。这一结果表明严密的护理观察用于治疗胃溃疡并出血的患者所得疗效更加显著，具有重要意义。此外，通过观察两组患者护理后的恢复情况发现，观察组患者心率和呼吸，以及平均动脉压和住院时间均小于对照组。这与丁健等人[3]的观察结果相一致。表明提示严密的护理观察治疗有助于患者恢复健康状，具有积极意义。此研究表明有效的护理干预能够提高患者恢复速率加，早出院。因此需要患者积极主动配合医护人员的工作安排，更能提高救治率。这可能与患者自身情绪及护理方式有关。有报道表明，有效的止血为治疗本病的关键。有报道表明，胃溃疡并出血于临床来说病情严重，患者多由抢救不及时或者治疗后效果不理想并发其他症状而死亡。
总而言之，对于胃溃疡并出血的患者需要更加严谨的护理手段。严密的观察护理不仅可明显提升治疗效果，还可减少死亡率提高治愈率，安全性较好，值得临床广泛推荐。
参考文献：
[1] 张娜，刘晚珍.胃溃疡合并大出血90例的观察与护理体会[J].医学信息， 2012，25 （4）： 206-207.
[2] 李学芝，邱廷山.胃溃疡并出血护理体会[J].河北中医， 2012 ，34 （3）： 444-445.
[3] 丁健.奥美拉唑与西咪替丁治疗胃溃疡出血的临床效果比较分析[J].医学信息，2013，1 （17）： 89-90.
【關键字】胃溃疡；出血；观察；护理
胃溃疡是多见的伴出血性疾病常。临床表现为呕血、黑便和贫血，出血时需抢救治疗。为小量时出血多无临床症状，大于500ml为大出血[1]，具有起病急、病情重和高死亡率的特点。为提高患者救治率和生存率，本文通过临床观察胃溃疡病出血的症状并且探讨其护理方法进行总结[2]，得到了一些结论，现将结果做如下报道。
1资料和方法
1.1临床资料 选取于2010年10月到2013年10月入我院救治的被诊断胃溃疡并出血的82例病患。以数字的方式随机平均分成两组，即观察组（41例）和对照组（41例）。根据出血量进行分选，其中出血量小于500 ml的患者有27例，出血量在500～1000 ml之间的患者有32例，出血量大于1000 ml的患者有23例。其中观察组的男性患者有21例，女性患者有20例。年龄在10至44岁之间，平均年龄为33.8±2.1岁。对照组的男性患者有22例，女性患者有19例。对照组年龄在11至45岁之间，平均年龄为32.9±1.9岁。两组患者除护理不同之外其他均无异同P>0.05，差异无意义。具有可比性。
1.2研究方法 对照组采用传统的护理方式，保证输液通畅，及时服药；观察组进行特殊护理：1）适当的心理辅导，确保患者心情愉悦；2）指导患者的饮食健康，不恰当的饮食会加重出血，因此需加强患者的饮食管理；3）安抚患者情绪，为患者提供一个良好的就医氛围；4）加强病情观察，稍有出血倾向应立即采取相应的救治方法；5）对患者家属进行适当的培训，当医护人员不在患者身边时，家属的护理尤为重要。
1.3疗效评价 “优”为病患完全治愈，无并发症，患者的各项临床指标均正常，生命体征良好。“良”为患者胃肠功能基本愈合，有微量出血或基本无出血，体征指标处于基本正常水平。“可”为患者胃肠功能大部分愈合，有少量出血，体征指标低于正常水平。“差”为患者胃肠功能恢复不好，病症反复且有并发症，体征指标相对于治疗前仅有少许变化。
1.4统计学方法 以SPSS13.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比 观察组疗效为优者占比78.05%，优良率为90.25，均显著高于对照组的56.10%，73.17%。差异均有统计学意义（均P<0.05）。 所以接受常规护理的患者恢复的不如接受严密护理的患者恢复的好。见下表1：
3讨论
本文通过对比护理方式的不同对于患者恢复情况，结果发现，观察组疗效为优者占比78.05%，优良率为90.25，均显著高于对照组的56.10%，73.17%。这一结果表明严密的护理观察用于治疗胃溃疡并出血的患者所得疗效更加显著，具有重要意义。此外，通过观察两组患者护理后的恢复情况发现，观察组患者心率和呼吸，以及平均动脉压和住院时间均小于对照组。这与丁健等人[3]的观察结果相一致。表明提示严密的护理观察治疗有助于患者恢复健康状，具有积极意义。此研究表明有效的护理干预能够提高患者恢复速率加，早出院。因此需要患者积极主动配合医护人员的工作安排，更能提高救治率。这可能与患者自身情绪及护理方式有关。有报道表明，有效的止血为治疗本病的关键。有报道表明，胃溃疡并出血于临床来说病情严重，患者多由抢救不及时或者治疗后效果不理想并发其他症状而死亡。
总而言之，对于胃溃疡并出血的患者需要更加严谨的护理手段。严密的观察护理不仅可明显提升治疗效果，还可减少死亡率提高治愈率，安全性较好，值得临床广泛推荐。
参考文献：
[1] 张娜，刘晚珍.胃溃疡合并大出血90例的观察与护理体会[J].医学信息， 2012，25 （4）： 206-207.
[2] 李学芝，邱廷山.胃溃疡并出血护理体会[J].河北中医， 2012 ，34 （3）： 444-445.
[3] 丁健.奥美拉唑与西咪替丁治疗胃溃疡出血的临床效果比较分析[J].医学信息，2013，1 （17）： 89-90.