【摘 要】
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目的观察在不同阶段应用氟康唑对老年社区获得性肺炎(CAP)转归的影响。方法老年CAP患者共58例,预防性治疗组32例,痰检阳性治疗组26例;预防性治疗组在静脉使用抗菌药物5 d后,
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目的观察在不同阶段应用氟康唑对老年社区获得性肺炎(CAP)转归的影响。方法老年CAP患者共58例,预防性治疗组32例,痰检阳性治疗组26例;预防性治疗组在静脉使用抗菌药物5 d后,给予口服氟康唑150~200 mg,连续用药7 d,继续其他治疗;痰检阳性治疗组28例,在涂片或痰培养出白色假丝酵母菌后,加用氟康唑,首剂400 mg/d静脉滴注,次日改为200 mg静脉滴注,痰检阴性停用氟康唑。结果痰检阳性治疗组平均治愈天数、平均住院日而首次抗菌药物使用时间、氟康唑使用时间均长于预防性治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);预防性治疗组医院感染例数2例(6.25%),痰检阳性治疗组6例(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年社区获得性肺炎在使用抗菌药物后,疑似真菌时短期使用氟康唑,可缩短住院时间及抗菌药物使用时间,减少医院感染的发生。
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