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肺功能检查对5岁以下儿童支气管哮喘(简称哮喘)诊断的不可靠性以及缺少明确哮喘标记物,导致该年龄段儿童哮喘诊断困难,其诊断主要依赖于症状、是否存在哮喘危险因素以及治疗的反应性.儿童哮喘系列指南对于5岁以下儿童哮喘长期治疗推荐使用吸入型糖皮质激素(ICS)和白三烯调节剂.但是,我们亦要重视ICS和白三烯调节剂持续或间歇治疗对5岁以下儿童哮喘治疗存在的一些“阴性”结果.针对5岁以下儿童哮喘,临床实践过程之中在选择合适治疗方案,需要考虑患儿疾病严重程度、为间歇性喘息抑或持续性喘息、是否哮喘预测指数阳性等因素。