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目的 观察脑内胰腺组织移植治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的远期疗效,并探讨其免疫学变化.方法 应用短期培养的人胎胰腺组织脑内移植,共施行30例,移植术后随访1～7年.结果 移植后1年内有效26例,无效4例;移植后2～3年随访21例,有效17例,失效4例;4～5年随访18例,有效15例,失效3例;移植后6～7年随访15例,有效9例,失效6例.在移植有效的病例中,随访资料较完整者23例,有效维持时间为(4.9±1.7)年,11例完全或间断停用胰岛素治疗,停用时间达(3.1±1.96)年,其中超过3年者6例.移植前胰岛细胞抗体(ICA)阳性的6例,4例移植无效;移植无效或后期复发的患者,外周血T淋巴细胞亚群明显失衡.结论 脑内胰腺组织移植治疗IDDM的远期效果显著;ICA阳性者不宜行胰腺组织移植.