【摘 要】
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目的 系统评价参苓白术散加减辅助治疗肺癌的综合治疗效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、国家科技图书文献中心(NSTL)、中国生物医学数据库(CBM)、The Co-chrane Library、Pub Med、EM base,搜索纳入比较单用参苓白术散加减或参苓白术散加减联合对照组与对照组其他疗法的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年11月7日.由2名研究者按照纳排标准筛选文献、评价文献质量、评估偏倚风险、提取文献基
【机 构】
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河南中医药大学,河南郑州450046;河南省中医院,河南中医药大学第二附属医院,河南郑州450002
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目的 系统评价参苓白术散加减辅助治疗肺癌的综合治疗效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、国家科技图书文献中心(NSTL)、中国生物医学数据库(CBM)、The Co-chrane Library、Pub Med、EM base,搜索纳入比较单用参苓白术散加减或参苓白术散加减联合对照组与对照组其他疗法的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年11月7日.由2名研究者按照纳排标准筛选文献、评价文献质量、评估偏倚风险、提取文献基本资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCTs,共709例患者,其中对照组354例,试验组355例.Meta分析结果显示:参苓白术散加减辅助治疗肺癌与对照组相比可提高肺癌的临床疗效有效率[RR=1.85,95%CI(1.39,2.45),P<0.0001],可改善生活质量[RR=1.85,95%CI(1.39,2.45),P<0.0001],可提升中医证候疗效[RR=1.60,95%CI(1.18,2.16),P=0.002],同时可缓解化疗后不良反应如恶心呕吐[RR=2.02,95%CI(1.54,2.65),P<0.00001]以及腹泻[RR=1.35,95%CI(1.11,1.71),P=0.004].结论 基于以上分析,临床治疗肺癌使用参苓白术散加减辅助治疗具有良好治疗效果,在提高临床有效率、改善生活质量、提升中医证候疗效、缓解恶心呕吐及腹泻等化疗不良反应上有优势.但由于纳入文献质量偏低、报告结局指标较少等缺点,无法全面准确分析治疗效果,还需进行更高质量的临床研究,以期为肺癌临床中西医治疗提供可靠证据支持.
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目的 分析腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石患者的有效性及安全性.方法 选择2017年5月至2018年8月商水县中医院外科接收的90例有胆道手术史需再行手术治疗的胆总管结石患者90例,根据手术方式分为腹腔镜组(45例,行腹腔镜手术治疗)和开腹组(45例,行开腹手术治疗),比较两组手术相关指标及术后并发症情况.结果 腹腔镜组手术用时短于开腹组[(110.9±23.1)VS(121.3±17.6)]min,术中出血量少于开腹组[(65.2±17.1)VS(109.7±14.9)]ml,胃肠道功能恢复用时短于开腹
心衰是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,为各种心脏疾病的严重和终末阶段.心衰终末阶段可伴有冠心病三支病变,肾功能衰竭,消化道出血等现代医学治疗棘手的疾病.中医药治疗心衰可明显心衰诸多症状、减少再住院率、提高生存治疗等优势.当归四逆汤来源于《伤寒杂病论》,运用当归四逆汤治疗心衰终末阶段合并诸多治疗棘手疾病的患者后,患者的心衰症状及指标明显改善,结合现代文献药理研究,证明经方治疗心衰终末期合并诸多疾病的优势所在.以当归四逆汤治疗心衰终末期患者为例,根据心衰临床演变的规律,从
目的 探讨应用集对分析偏联系数方法研究银屑病的复发因素及防治策略.方法 通过文献检索的方式筛选相关研究,提取研究数据,将相关进行聚类为A、B、C 3组,运用三元联系数的二阶偏联系数方法分析,筛选银屑病的复发因素及预测不同疗法后的复发趋势.结果 集对分析偏联系数得出的结论和经典的单因素分析结果基本一致,认为影响银屑病预后复发的相关危险因素包括饮酒,受潮,感染,不规范用药,精神紧张这6个因素.此外,集对分析偏联系数得出了其他3个因素,更贴合于临床实际.复发趋势的偏联系数计算提示中西医结合治疗银屑病可以提高疗效
基于对“脑”“神”全面深刻的认识,石学敏院士以“脑府”立论创立现代中风病针刺疗法——醒脑开窍针刺法,并针对中风病在多年的临床实践中取得了良效.该文先溯中风病病因病机的历史沿革,后析石氏“脑主神明”论的形成,再论石氏关于“窍闭神匿”病机的发现,最后结合作者自身体会挖掘石氏“醒脑开窍针刺法”之理论内涵.此外,该文还详述醒脑开窍针刺法的腧穴处方及各穴的针刺量学操作规范,并基于祖国医学阐述选穴依据,探讨其处方内涵.同时联系现代研究讨论醒脑开窍针法作用机制,进一步证明了该针法的科学性.
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