一例胆道出血病例诊治教训分析

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feng211314
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病例,女,46岁,农民。因为右上腹痛伴畏冷、发热、黄疸8d入院。10年前曾有胆囊切除及胆总管探查手术史。B超检查:提示胆总管下段异常回声伴肝内外胆管扩张,肝内胆管多发结石,脾脏肿大。入院诊断:(1)阻塞性黄疸;

其他文献
病例,女,93岁,因右上腹痛反复发作2年,再发伴呕血1d,于2009年2月1日入院。病人于2年前出现右上腹部胀痛不适,尤以劳累受凉后好发。曾多次作B超检查示胆囊结石,胆总管结石。口服抗生素及对症处理,症状缓解。半年前因上述症状发作,在本院行胆总管内塑料支架植入术,
近来锡林浩特市人民医院行腹腔镜胆囊切除术及胆囊床部位纤毛性肝前肠囊肿开窗术1例,纤毛性肝前肠囊肿发病少,至今国内外报道不逾百例,而该例囊肿出现的位置特殊,并伴囊内出血,尤为罕见,现报道如下。
期刊
目的 探讨肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断和治疗方法.方法 对1997-2007年期间收治并经手术病理证实的32例FNH的临床资料进行回顾性分析.结果 32例病人中40岁以下占65.6%,男性多见(71.9%),多无临床症状(59.4%),AFP均为阴性.病灶多为单发(90.6%),平均直径3.0 cm(1.0~8.0 cm).术前B超诊断符合
自1991年腹腔镜技术应用于脾脏外科手术以来,腹腔镜脾脏手术得到广泛发展.我国于1994年开展腹腔镜脾脏切除术(laparoscopic splenectomy LS),到目前为止,全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy with perisoph-agogastric devascularization)的报道较少.该文就西安交通大学医学院第一附属
期刊
目的 探讨围手术因索在处理胆道损伤时的重要辅助影响.方法 分析收集四川省达州市中心医院自1987-2006年收治处理的66例胆道损伤病人的临床资料,结合随访结果 ,总结非手术因素对处理胆道损伤的重要预后影响.结果 48例经B超、CT、MRCP、ERCP等影像学检查证实.术中发现胆道损伤经影像学等方法 准确诊断后立即施行修复或吻合手术者44例,9例因损伤后时间较长或病情较重,经有效外引流、支持抗感染
肝硬化病人由于其特殊的病理生理改变,腹腔镜胆囊切除术手术(LC)风险及手术难度均明显增加。早期曾为LC的禁忌。随着围手术期处理改进,腹腔镜技术熟练和超声刀应用,LC手术指征逐渐放宽。本文回顾性分析四川省达州市中心医院2000—2007年完成的23例Child C级肝硬化病人LC的资料。
临床上有15%~18%的胆囊结石病人合并有胆总管结石[1].腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)作为单纯胆囊切除术的首选术式已无可争议.20世纪80年代末期,随着十二指肠镜逆行胰胆管造影(endoscopicret rograde cholangiopancreatography,ERCP),内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphinc
期刊
目的 探讨腹腔镜肝部分切除术临床应用的可行性及疗效分析.方法 对2002年11月至2007年12月在广西医科大学第一附属医院行腹腔镜下肝部分切除术93例病人进行可行性及疗效分析.结果 88例腹腔镜肝部分切除术成功,5例因术中出血中转开腹肝部分切除术.腹腔镜肝部分切除术手术时间30~150 min,平均(60±17)min;术中出血量100~2000 ml,平均(450±98)ml.88例术中阻断肝
目的 探讨原发性肝癌射频消融后肿瘤残瘤(即不完全消融)的相关影响因素.方法 1999月12月至2007年4月,上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院共对1341例原发性肝癌病人的2696个肿瘤实施了超声引导下经皮射频消融治疗.术后1~2个月内复查,统计术后肿瘤残留发生率.结果 1142例病人2331个肿瘤得到有效复查资料.132例(11.6%)病人的192个(8.2%)肿瘤射频消融后发生活性组织残留
由于解剖部位的原因,胰腺疾患常累及胆胰管会合部并致相应的临床症状,在针对胰腺疾患的治疗过程中,对胰管和胆管病理状态的纠正是重要的一个方面。
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