“巨婴”不是福 准妈管住嘴

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  10斤7两、11斤4两、13斤6两……近些年来,越来越多的“巨型宝宝”在新生儿中出现,比例甚至高达10%。在这儿,专家告诉您,刚出生的小宝贝儿可不是越胖越有福气,“巨大儿”的健康隐患多着呢。会导致低血钙、低血镁不说,今后宝宝患上肥胖、糖尿病的几率也比一般人高。所以,为了自己和孩子的健康,准妈妈们可得把嘴管住喽!
  特邀专家 杨慧霞
  北京大学第一医院妇产科主任、中华医学会围产医学分会主任委员
  专家观点
  6斤半左右的宝宝最标准
  巨大婴儿会增加准妈妈的分娩困难,还容易引发难产、手术并发症、出血等危险情况,一半以上的巨大儿是通过剖宫产出生的。即使是顺产,巨大儿的母亲也极容易发生产后出血、产道损伤等,严重的还会造成准妈妈产道撕裂,甚至子宫破裂、子宫脱垂。
  一般来说,初生婴儿的标准体重应该在5-8斤,大于等于8斤的,就应该属于巨大儿的范畴。在上世纪80年代,巨大儿比例仅为3%左右,但随着近年来生活水平的提高,新生儿出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到目前已超过10%。
  不过孩子的大小也要看父母的遗传基因,如果父母个子很高的话,孩子的身长也会相应增加,属于正常。所以,除了看体重,也要看全身脂肪和肌肉的比例。我们通常所说的巨大儿都是指身长不长,却有很多脂肪堆积的孩子。初生婴儿最“标准”的体重应该是6斤半左右。
  自打怀孕后,小叶就成了家里的重点保护对象,工作辞了,出入都坐车,上楼坐电梯,不用做家务,公公婆婆丈夫加上保姆,一大家子人全天候轮流服侍她。每天都要给她炖各种汤汤水水地进行大补,水果也是变着花样儿地买上一大堆。加上她自己也爱吃甜食,尤其是芝士蛋糕等高热量的甜品,怀孕之前为了保持身材还有所顾忌,有了宝宝之后,她就彻底把“控制”抛在了脑后。
  结果几个月下来,原本90斤体重的她竟然一下子狂飙到了140斤。在去医院做产检的时候,医生告诉小叶, “B超显示胎儿的腹围径已经达39厘米,预估胎儿可能超过10斤。” 并且,她已出现了妊娠糖尿病的症状。
  专家点评
  妈妈不忌口 宝宝易超重
  孕妇营养过剩是巨大儿诞生的主要原因。根据相关统计,诞下巨大儿的产妇90%的体重都超标,有的孕妇临产体重竟然高达290斤。
  现如今,我们的生活水平都提高了,几乎是想吃啥有啥,尽管如此,家人还是希望准妈妈们能吃得更好,吃得够多。好多人认为,孕妇吃得多孩子就长得好,因为是一个人吃,两个人吸收。这也是一个严重的误区,其实并不是吃得越多就越有营养,足吃足喝各种补充,当摄入量超过需求量的时候,也会在无形中加重孕妇的代谢负担。
  而对于肚子里的宝宝来说,最直接的危害就是体重超标。孕妇过多摄取的能量会通过胎盘传递到宝宝身上,但是宝宝却无法转移这些多余的能量,只能进行利用,也就是在这种利用过程中,孩子生长加速,代谢增加,发育过度,结果造成了巨大儿的出现。
  所以说,孕妇应该密切关注自己在孕期的体重增长。美国医学研究院2009年发布的一份孕期体重指南显示:育龄妇女孕前体重指数不同,孕期体重合理增长范围也有所不同。
  妈妈血糖高 宝宝落毛病
  妊娠糖尿病是导致巨大儿的另一主要原因——妊娠期糖尿病会造成孕妇的妊娠期高血压,或子痫前期、羊水过多等,远期发生糖尿病风险也有所增加。
  准妈妈在怀孕时,本身肌体负担就有所增加,如果额外再补充超标的营养,那么除了体重增加之外,还会导致妊娠期糖代谢紊乱,更严重者会在怀孕中后期患上妊娠期糖尿病。不论这种高血糖是怀孕之前还是之中的,都会直接通过胎盘转移到孩子身上。
  妊娠中晚期血糖升高,会导致发生巨大儿,新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症、低血钙、低血镁、黄疸等病症,严重危害宝宝的健康。
  如果母亲的孕期血糖没有得到很好的控制,除了宝宝在出生时比一般孩子个儿大之外,在成长过程中也有可能延续母体内的肥胖。即使在刚出生时没有发现并发症,孩子长大后出现肥胖、糖尿病的几率也会比一般人高,而且发病年龄会提前。
  所以说,如果准妈妈在孕期体重增长过快导致糖代谢异常甚至发展成妊娠糖尿病,应该尽快就医,由这方面的专家帮助调整健康的食谱;如果饮食管理无效,则需及时应用胰岛素。
  不过,孕妇也不能为了避免糖尿病故意偏食、节食,我们说,合理膳食加上适当运动,才是最健康的方式。
  单胎妊娠孕妇体重增加建议:
  注:妊娠早期3个月平均体重增加0.5-2公斤。
  多胎(双胞胎、三胞胎)孕妇,体重正常者孕期体重可增加17—25公斤,体重不足者不少于这个数值;超重者可增加14—23公斤,肥胖者增加11—19公斤。
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  孕期应该这么吃
  孕期女性到底每天吃多少合适呢?中国营养学会妇幼分会(2007年)制订孕前与孕期营养指南强调:
  孕早期,即怀孕开始的3个月。这个时期,准妈妈需要提供给宝宝含有丰富叶酸、维生素的食物,这种需求目前通过多种维生素的补充已经能够达到,做到营养均衡,以保证胎儿各组织器官的健康发育。
  此时并不需要额外增加热量摄入,保持和孕前一样就可以。这个时期的胚胎发育并不需要太多热量,但是需要丰富的维生素和矿物质,可以多吃含叶酸的食物,或者补充含叶酸的多种维生素。早孕期水果建议摄入量每天100-200克。
  孕中、晚期。妊娠14周之后,可以稍微增加能量的摄入。到达怀孕中后期的时候,胎儿的肌体各组织器官已经基本形成,这时候需要做的就是让他们能够健康成长。
  这时候,每天的热量摄入可以酌量增加200千卡,这200千卡也就相当于一两多生米或者两个鸡蛋或两个苹果的热量。每日水果推荐的摄入量为200-400克。千万应避免妊娠中期暴饮暴食,以致孕妇体重过度增长。
  孕晚期的时候,很多准妈妈都在家待产,运动量也会相应的减少,所以这段时间内要有意识地降低高油高糖高热量的食物。
  误区1:水果不限量
  孕期摄入水果可以补充维生素和矿物质,但是再好的东西也是过犹不及的。比如有些孕妇毫无节制地吃一些自己喜欢吃的水果,一天甚至能吃两三斤,长此以往,就容易造成摄入超标,引起血糖异常。
  误区2:油脂常超标
  有些准妈妈为了保持体力,经常会在三餐中加重肉类的比例,而忽视了富含膳食纤维的蔬菜,这样很容易造成油脂和蛋白偏高,摄入超标。如果每餐都如此的话,全天营养素摄入将严重失衡。另外,建议选择绿叶菜,土豆这类根茎类的高淀粉蔬菜应算在主食摄入量中。
  误区3:奶类摄入少
  怀孕期间一定要加大奶类的摄入,尤其是怀孕中晚期需要量更多。另外,从孕中期开始要增加铁的摄入,比如动物肝脏、瘦肉等食物,同时增加富含维生素C的蔬菜和水果,可以促进铁的吸收和利用。
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