论文部分内容阅读
目的探讨口服美沙拉嗪、双歧杆菌三联活菌胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效和复发情况以及对患者凝血功能、血清炎性因子和不良反应的影响。方法选取消化内科住院治疗的活动期轻中度溃疡性结肠炎患者64例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片(活动期:4次/d,1 g/次,维持治疗:3次/d,0. 5 g/次)和双歧杆菌三联活菌胶囊(3次/d,0. 42 g/次)治疗。观察组给予口服美沙拉嗪肠溶片(3次/d,0. 5 g/次)、培菲康(3次/d,0. 42 g/次)和复方谷氨酰胺肠溶胶囊(3粒/次,3次/d)治疗。2组治疗时间均为4周。比较2组患者的临床疗效以及治疗前后的疾病活动指数、凝血因子和炎性因子水平。比较2组患者治疗期间的不良反应发生几率和治疗后6个月内的复发情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(96. 8%vs 82. 4%,Z=4. 010,P <0. 05)。2组患者治疗前Mayo指数以及凝血指标、炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗4周后,2组患者Mayo指数评分均较治疗前显著下降(P <0. 05),且观察组Mayo指数下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者PLT和FIB均显著降低(P <0. 05),PT和MPV均显著升高(P <0. 05),但2组患者治疗后凝血指标比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者治疗4周后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均显著降低(P <0. 05),IL-2水平显著升高(P <0. 05);与对照组相比,观察组治疗后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平更低,而IL-2水平更高(P <0. 05)。观察组复发几率低于对照组,但差异无统计学意义(18. 75%vs 31. 25%,χ2=1. 333,P> 0. 05)。观察组不良反应发生几率低于对照组(6. 25%vs 21. 88%,χ2=4. 598,P <0. 05)。结论美沙拉嗪、双歧杆菌三联活菌胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对活动期轻中度UC患者临床疗效满意,临床症状改善明显,降低炎性反应,且不良反应少。