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目的
探讨玻璃体切除术联合半量曲安奈德(triamcinolone acetonide)玻璃体内注射治疗增生性糖尿病视网膜病变疗效和安全性。
方法回顾性分析增生性糖尿病视网膜病变32例(39眼)经玻璃体切除术联合半量曲安奈德(2 mg/0.05 ml)玻璃体内注射的临床资料，术中根据病情进行剥膜、眼内激光、巩膜外冷凝、硅油或C3F8填充。术后观察视力、眼压、前房炎症反应、晶状体浑浊、有无玻璃体视网膜出血及视网膜脱离情况。
结果随访3～18月，平均(7.81±4.52)月，36眼(92.31%)术后视力有不同程度的提高，术后视力与术前相比差异有统计学意义(z＝－5.539，P＝3.03×10－8)。术后3个月眼压与术前眼压差异无统计学意义(t＝－0.204，P＝0.84)。术后2周内发生一过性高眼压8眼(20.51%)，通过降眼压药物治疗，眼压恢复正常。前房有轻度炎症反应，白内障8眼(20.51%)，视网膜脱离2眼(5.13%)。
结论玻璃体切除术联合半量曲安奈德玻璃体内注射是治疗增生性糖尿病视网膜病变安全、有效的方法，能控制眼内炎症，改善视力，严重并发症较少发生。