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1临床资料患者,34岁,宫内孕39周,孕3产2,瘢痕子宫,2008年5月28日入院。患者有两次剖宫产史,1999年因孕足月胎盘早剥剖宫产一死婴,2003年孕足月剖宫产一女活婴,平素月经规律，末次月经：2007年8月28日，孕早期顺利。2008年4月22日无诱因突然下腹疼痛，在外院就诊，以“阑尾炎”输液治疗3d，腹痛基本缓解，4月30日自觉先露突然下降，上腹轻松感，站立时下腹疼痛，卧位时可缓解，疼痛可忍受，未就诊，腹痛渐缓解。5月28日，孕期39周，患者就诊我院要求计划剖宫产收住院。入院查体：体温36．4℃