血浆脂蛋白(a)与冠状动脉硬化的关系

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目的:了解血浆脂蛋白(a)[(Lp(a)]与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系.方法:选择2010年2月至2011年3月在我院心血管内科住院并行冠状动脉造影术的患者共525例,根据冠脉造影术结果分成冠心病组(266例,主干或分支直径狭窄程度>50%)和正常对照组(259例,主干或分支直径狭窄程度≤50%).再将狭窄组分为单支组(97例),双支组(97例)和多支(3支或3支以上)组(90例),采用免疫投射比浊法测定患者的Lp(a),并将狭窄组和正常对照组以及狭窄组中不同亚组患者的Lp (a)浓度进行比较,明确Lp (a)浓度与冠脉病变程度的关系.结果:冠心病组患者的Lp (a)浓度明显高于正常对照组[(179.5±23.4) mg/L比(138.8±17.8)mg/L,P<0.01].在冠心病组中多支组与双支组的Lp (a)水平显著高于单支组[(232.98±43.65) mg/L比(196.31±20.7)mg/L比(142.39±18.00) mg/L,P<0.05];多支组Lp (a)水平显著高于双支组(P<0.05).偏相关分析显示,Lp (a)水平与冠脉的病变程度呈明显正相关(r=0.579,P<0.05).结论:Lp (a)水平与冠状动脉粥样硬化程度呈正相关,检测Lp (a)水平有助于对冠心病的诊断,分层及预后判断.
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