系统比较4个信息源中根据肾功能调整药物剂量的信息

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目的:

比较4个常用药物治疗2次信息源中肾功能损害时调整药物剂量的建议。

研究设计:

对4个信息(数据)来源中肾损害的定义、药物剂量调整的建议和相关的支持证据进行系统比较。

数据来源:

英国国家处方指南(British National FormularyBNF),Martindale药物参考大全(the Complete Drug Reference),美国医院处方指南系统药物信息(American Hospital Formulary System Drug Information),和肾衰竭药物处方(Drug Prescribing in Renal Failure)。

回顾方法:

由两个人独立地对我院常用的100种药物在肾损害时的剂量调整建议进行数据收集。

结果:

4个信息源中对药物剂量调整和给药间隔的建议有所不同。对肾损害的定义也不尽相同,有些仍采用定性方法并且不是非常清楚。所有信息源只是提供了一个概括的描述性建议,而对得出这些建议的方法及参考的原始数据则罕有提及。

结论:

4个信息源中在肾损害定义和相关用药建议上存在显著的差异,而且对得出建议的方法缺乏详细的描述,这使得现用的药物信息源非常不适于指导临床应用。我们认为,应该将获取信息的方法及应用的资料提供给读者,关于如何处方药物、给药剂量及间隔、禁忌证和不良反应方面的建议应当是建立在证据基础上的。

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