冠心病合并糖尿病时的心力衰竭

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充血性心力衰竭(CHF)与冠心病和高血压密切相关,近年来尽管冠心病和高血压的病死率与患病率已明显下降,但CHF发生率却逐渐上升,冠心病合并糖尿病患者的病死率并未明显下降。因此,糖尿病合并冠心病在心力衰竭发生中的作用日益引起关注。老年人心力衰竭常常由多种病因引起,而糖尿病合并冠心病是一种常见的病因联合。糖尿病患者与非糖尿病患者比较,即使冠心病程度相似或更轻,也更容易表现为症状性心力衰竭。当发生急性心肌梗死(AMI)时,范围趋向于更大,即使范围相似,AMI后的CHF也更严重。现将介绍冠心病合并糖尿病心力衰竭的发生率、发生机制、预后与治疗以及在临床尚待解决的问题。

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